特发性血小板减少性紫癜（简称ITP）的病因可概括为外感和内伤；病机可概括为：外感邪热，血热妄行。脾气虚损，气不摄血。脾肾阳虚，统摄无权；肝肾阴虚，虚火上炎；瘀血内阻，血不循经。ITP急性型多因外感热毒或热伏营血，以至火盛动血，灼伤脉络，迫血妄行而发病，临床以实证为主，病位多在肺卫，少数在胃或肝。部分实证病例随病情发展，火热之邪伤气耗阴可转为慢性。多数病例开始发病即为慢性，素体特异，肝脾肾虚损为其发病基础，瘀血贯穿疾病的始终。而慢性型急性发作期则以本虚标实为其临床特点，多因外感或过劳诱发。本病易虚实并存，“虚”常见有阴虚、气阴两虚和脾肾阳虚；“实”常见热和瘀，偶可见湿。